1252 SOP FORMULIR PENYELENGGARAAN PROGRAM DAN PELAYANAN

 

UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1	FORMULIR PENYELENGGARAAN PROGRAM DAN PELAYANAN			Disahkan oleh Kepala Puskesmas Selomerto 1         Dr.SUMANTO NIP. 196409092002121001
	SPO	No. Kode	: A/I/SPO/009
		Terbitan	:
		No. Revisi	:
		Tgl. Mulai Berlaku	:  1 Mei 2013
		Halaman	: 1/2

 

1.    Tujuan	Untuk memudahkan dalam hal penyimpanan dan pencatatan ,menghindari kesalahan yang mungkin terjadi dalam proses kegiatan program dan pelayanan yang dilaksanakan di puskesmas diperlukan suatu mekanisme kerja yang terintegrasi, meningkatkan efektivitas dan efisiensi.
2.    Kebijakan	Sebagai pedoman dalam membuat formulir penyelenggaraan program dan pelayanan yang di sesuaikan dengan SPO.
3.    Ruang Lingkup	Puskesmas Selomerto I
4.    Definisi	v  Formulir adalah lembaran kertas dengan ukuran tertentu yang didalamnya terdapat data dan informasi yang bersifat tetap . v  Formulir penyelenggaraan program dan pelayanan adalah Suatu media yang digunakan dalam pendokumentasiaan penyelenggaraan program dan pelayanan yang harus diseragamkan dan disepakati bersama oleh seluruh karyawan.
5.    Prosedur	a.      Petugas melakukan identifikasi semua model pencatatan yang dilaksanakan mulai dari loket pendaftaran, Poli Umum, Poli paru, Poli MTBS, Poli KIA, IGD, Loket obat. b.     Petugas melakukan identifikasi model CM Pasien rawat jalan, rawat inap, IGD. c.      Petugas melakukan identifikasi semua model blangko Catin, TT WUS, resep pasien rawat inap rawat jalan. d.     Petugas  mengidentifikasikan formulir yang digunakan oleh program e.      Petugas memaparkan semua formulir yang digunakan dalam penyelenggaraan program dan pelayaan dalam kegitan minlok puskesmas kepada seluruh karyawaan puskesmas. f.      Petugas dan semua karyawan puskesmas menanggapi formulir yang dibuat untuk disepakati bersama. g.     Petugas dan seluruh karyawan puskesmas menyepakati formulir yang akan digunakan dalam penyelanggaraan program dan pelayaanan di puskesmas. h.     Petugas meminta tanda tangan pengesahan formulir penyelenggaraan program dan pelayaan kepada kepala puskesmas. i.      Kepala puskesmas mengesahkan formulir yang sudah disepakati bersama untuk digunkan dalam penyelenggaraan kegiatan program dan pelayaan. j.      Petugas mensosialisasikan semua formulir yang di pakai dalam penyelenggaraan program dan pelayanan kepada seluruh karyawaan puskesmas. k.     Petugas menggandakan formulir yang sudah di bakukan dan di sosialisasikan untuk digunakan dalam penyelenggaraan program dan pelayanaan. l.      Petugas mendokumentasikan semua formulir yang digunakan dalam penyelenggaran program dan pelayanan.
6.    Diagram Alir	Identifikasi semua model blangko Catin, TT WUS, resep pasien rawat inap rawat jalan   Identifikasi model CM Pasien
7.    Referensi	http://Raniputri20.blogspot.com/formulir
8.    Dokumen Terkait	Formulir
9.    Distribusi	Semua poli

10.    Rekaman Historis  Perubahan

No	Yang dirubah	Isi Perubahan	Tgl.mulai diberlakukan

 

 

 

 

UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1	FORMULIR PENYELENGGARAAN PROGRAM DAN PELAYANAN
	DAFTAR TILIK	No. Kode	: A/I/DT/009
		Terbitan	:
		No. Revisi	:
		Tgl. Mulai Berlaku	: 1 Mei 2013
		Halaman	: 1/1

 

No	Kegiatan		Ya	Tidak	Tidak Berlaku
1.	Apakah	Petugas melakukan identifikasi semua model pencatatan yang dilaksanakan mulai dari loket pendaftaran, Poli Umum, Poli paru, Poli MTBS, Poli KIA, IGD, Loket obat?
2.	Apakah	Petugas melakukan identifikasi model CM Pasien rawat jalan, rawat inap, IGD?
3.	Apakah	Petugas melakukan identifikasi semua model blangko Catin, TT WUS, resep pasien rawat inap rawat jalan?
4.	Apakah	Petugas  mengidentifikasikan formulir yang digunakan oleh program?
5.	Apakah	Petugas memaparkan semua formulir yang digunakan dalam penyelenggaraan program dan pelayaan dalam kegitan minlok puskesmas kepada seluruh karyawaan puskesmas?
6.	Apakah	Petugas dan semua karyawan puskesmas menanggapi formulir yang dibuat untuk disepakati bersama?
7.	Apakah	Petugas dan seluruh karyawan puskesmas menyepakati formulir yang akan digunakan dalam penyelanggaraan program dan pelayaanan di puskesmas?
8.	Apakah	Petugas meminta tanda tangan pengesahan formulir penyelenggaraan program dan pelayaan kepada kepala puskesmas?
9.	Apakah	Kepala puskesmas mengesahkan formulir yang sudah disepakati bersama untuk digunkan dalam penyelenggaraan kegiatan program dan pelayaan?
10.	Apakah	Petugas mensosialisasikan semua formulir yang di pakai dalam penyelenggaraan program dan pelayanan kepada seluruh karyawaan puskesmas?
11.	Apakah	Petugas menggandakan formulir yang sudah di bakukan dan di sosialisasikan untuk digunakan dalam penyelenggaraan program dan pelayanaan?
12.	Apakah	Petugas mendokumentasikan semua formulir yang digunakan dalam penyelenggaran program dan pelayanan?

CR       : …………………………%.

Selomerto,……………………..

Pelaksana / Auditor

 

 

 

 

(……………………..)