PANDUAN PRAKTIK KLINIS PERDARAHAN SUBKONJUNTIVA

1. Pengertian (Definisi) Perdarahan subkonjungtiva adalah perdarahan akibat ruptur pembuluh darah dibawah lapisan konjungtiva yaitu pembuluh darah konjungtivalis atau episklera.

2. Anamnesis 1. Pasien datang dengan keluhan adanya darah pada sklera atau mata berwarna merah terang (tipis) atau merah tua (tebal).

2. Sebagian besar tidak ada gejala simptomatis yang berhubungan dengan perdarahan subkonjungtiva selain terlihat darah pada bagian sklera.

3. Perdarahan akan terlihat meluas dalam 24 jam pertama setelah itu kemudian   akan   berkurang   perlahan   ukurannya   karena diabsorpsi.

Faktor Risiko

1. Hipertensi atau arterosklerosis

2. Trauma tumpul atau tajam

3. Penggunaan obat, terutama pengencer darah

4. Manuver valsava, misalnya akibat batuk atau muntah

5. Anemia

6. Benda asing

7. Konjungtivitis

3. Pemeriksaan Fisik 1. Pemeriksaan status generalis

2. Pemeriksaan oftalmologi:

Tampak adanya perdarahan di sklera dengan warna merah terang (tipis) atau merah tua (tebal).

4. Pemeriksaan penunjang 

Tidak diperlukan

5. Kriteria Diagnosis

-

6. Diagnosis Kerja Perdarahan subkonjuntiva

7. Diagnosis Banding

-

8. Penatalaksanaan 1. Perdarahan subkonjungtiva akan hilang atau diabsorpsi dalam 1-2 minggu tanpa diobati.

2. Pengobatan penyakit yang mendasari bila ada.

9. Edukasi Memberitahu keluarga bahwa:

1. Tidak  perlu  khawatir  karena  perdarahan  akan  terlihat  meluas dalam 24 jam pertama, namun setelah itu ukuran akan berkurang perlahan karena diabsorpsi.

2. Kondisi hipertensi memiliki hubungan yang cukup tinggi dengan angka terjadinya perdarahan subkonjungtiva sehingga diperlukan pengontrolan tekanan darah pada pasien dengan hipertensi.

10. Kriteria Rujukan Perdarahan subkonjungtiva harus segera dirujuk ke spesialis mata jika ditemukan penurunan visus.

11. Prognosis 1.  Ad vitam             : Bonam

2.  Ad functionam    : Bonam

3.  Ad sanationam   : Bonam

12. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama.