Standar : 9.2. Mutu layanan klinis & keselamatan dipahami & didefinisikan dg baik oleh semua pihak yg berkepentingan.

KRITERIA : 9.2.1. Fungsi & proses layanan klinis yg utama diidentifikasi & diprioritaskan dlm upaya perbaikan mutu layanan klinis & menjamin keselamatan.

DOKUMEN TELUSUR:

1.Bukti penetapanpelayanan prioritas untuk diperbaiki dg criteria pemilihan yg jelas.

2.Dokumentasipenggalangan komitmen, Dokumentasi pelaksanaan sosialisasi ttg mutu klinis& keselamatan pasien yg dilaksanakan secara periodik.

3.Bukti keterlibatan kepala puskesmas & tenaga klinis dlm menetapkan prioritas pelayanan yg akan diperbaiki

4.Rencana perbaikan pelayanan klinis yg prioritas, bukti keterlibatan dlm penyusunan rencana.

5.Rencana perbaikan pelayanan klinis yg prioritas, bukti monitoring dlm pelaksanaan.

6.Bukti evaluasi& tindak lanjut perbaikan.

KRITERIA : 9.2.2. Ada pembakuan standarlayanan klinis yg disusun berdasarkan acuan yg jelas.

DOKUMEN :

1.SK ttg standar layanan klinis

2.SOP layanan klinis,

3. Bukti monitoring pelaksanaan standar

4.SOP hasil monitoring & tindak lanjut

5.SK ttg penyusunanstandar

6.SOP klinismengacu pada acuan yg jelas

7.SK penetapandokumen eksternal yg mjd acuan dlm penyusunan standar pelayanan klinis

8.SOP ttg prosedurpenyusunan layanan klinis

9.SOP layananklinis di puskesmas

DOKUMEN EKSTERNAL: 1.Acuan yg digunakan untuk menyusun standart & SOP layanan klinis