Standar : 7.2. Pengkajian

KRITERIA 7.2.1. Proses kajian awal dilakukan secara paripurna, mencakup berbagai kebutuhan dan harapan pasien/keluarga.

DOKUMEN

1.SOP pengkajian awal klinis

2.Persyaratankompetensi, pola ketenagaan, dan kondisi ketenagaan yang memberikan pelayananklinis

3.SOP pelayananmedis

4.SOP asuhankeperawatan

KRITERIA : 7.2.2. Hasil kajian dicatat dalam catatan medis dan mudah diakses oleh petugas yang bertanggung-jawab terhadap pelayanan pasien

DOKUMEN

1.SOP kajian awal yang memuat informasi apa saja yang harus diperoleh selama proses pengkajian (tim pelayanan klinis perlu menetapkan informasi apa saja yang perlu dicantumkan dalam rekam medis pasien)

KRITERIA 7.2.3. Pasien dengan kebutuhan darurat, mendesak, atau segera diberikan prioritas untuk asesmen dan pengobatan.

DOKUMEN

1.SOP Triase

2.Kerangkaacuan pelatihan petugas unit gawat darurat, bukti pelaksanaan

3.SOP rujukanpasien emergensi (yang memuat proses stabilisasi, dan memastikan kesiapan tempat rujukan untuk menerima rujukan)